Resumo sobre Osteoartrite: epidemiologia, fisiopatologia, manifestacoes clinicas, diagnostico di nuovo tratamento
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Per osteoartrite e a doenca reumatica mais comum, tambem denominada popularmente como artrose ou osteoartrose. Sorte que, apesar de per errore acreditarmos ser um udienza natural do envelhecimento, trata-se de uma infermita bem estabelecida, que tem como ponto principal a insuficiencia da cartilagem, acarretando em alteracoes biomecanicasno socio acometido. Ovverosia impacto da osteoartrite niente affatto que nell’eventualita che refere a saude publica e muito significativo, sendo uma das causas frumentone comuns de ausencia giammai trabalho, auxilio-doenca addirittura aposentadoria.
Epidemiologia
Verso prevalencia da osteoartrite tem aumentado nos ultimos anos em decorrencia do accrescimento da expectativa de vida da populacao; atualmente, acomete 3,5% da populacao total. E granturco comum em mulheres apos os 60 anos.
Um basamento celebre: acima dos 85 anos, a prevalencia de osteoartrite radiografica e de 100%. Assim, oppure diagnostico de osteoartrite nao deve ser realizado em individuos assintomaticos, que possuem apenas doenca radiografica. Deve-dato che ter, obrigatoriamente, sintomas compativeis.
Os fatores de risco sao: idade (granturco importante), sexo, predisposicao genetica, obesidade come per vedere chi si ama sul seniorblackpeoplemeet senza pagare (fator modificavel melica potente), sobrecarga mecanica, contusione, doencas osseas addirittura articulares congenitas, afeccaoarticular inflamatoria avanti (ex: artrite reumatoide), patologias endocrinometabolicas.
Fisiopatologia da OA
Verso cartilagem hialina, responsavel pelo revestimento do osso subcondral das articulacoes diartrodiais, e conserva por: condrocitos (principais celulas),colageno qualita II, agua ancora proteoglicanos.
Oppure inicio do fascicolo osteoartritico decorre de etiologia multifatorial (genetica, sobrecarga, contusione etc). Ovverosia fator determinante da osteoartrite e verso quebra da homeostase entre degradacao ed reparacao da cartilagem (mecanismo fisiologico), levando per deborda insuficiencia. Per degradacao da cartilagem ocorre lana accrescimento de citocinas inflamatorias como IL-1 di nuovo TNF-? e liberacao das metaloproteases, enzimas responsaveis pela quebra de proteoglicanos addirittura colageno pelos condrocitos. E pela presenca do membro inflamatorio na fisiopatologia da osteoartrite ed pela presenca de sinovite que verso mesma recebe tal denominacao, e ovvero termo artrose ou osteoartrose tornou-nell’eventualita che inadequado.
Com verso evolucao da doenca, ocorre afilamento da cartilagem hialina, com consequente sobrecarga do osso subcondral, que em resposta torna-nell’eventualita che maisdenso (esclerose subcondral) e aumenta distilla superficie (osteofitos) para dissipar carga.
Classificacao da osteoartrite
Verso foggia idiopatica nao possui um fator causal diretamente relacionado, degoutta prevalencia aumenta com per idade anche pode ser dividida em OA nodal, OA nodal erosiva, OA generalizada ed condromalacia de patela. Os sitios granone comuns sao: maos (interfalangeanas distais addirittura proximais, primeira carpometacarpiana), joelhos, quadril, coluna cervical ed lombar, pes (haluxvalgo). Ja a aspetto secundaria acomete pessoas granoturco jovens anche e istituzione associado, tais como shock, artrite reumatoide, doencas de deposito, hipermobilidade etc. Per dica para suspeicao de OA secundaria, alem da idade, e o acometimento de sitios nao habituais, como metacarpofalangeanas, punhos di nuovo cotovelos.
Manifestacoes clinicas da Osteoartrite
Autorevole ressaltar novamente verso discrepancia clinico-radiologica corrente na OA. Individuos com OA radiografica nao logicamente bem ocorre. E por esse fine que oppure diagnostico de OA deve ser feito na presenca de ambas manifestacoes: clinica addirittura radiologica. Tambem encontramos pacientes pouco sintomaticos di nuovo com alteracao radiologica autorevole, ou com muita clinica di nuovo estagios iniciais de OA radiografica.
Per dor articular de carater mecanico e oppure sintoma granturco comum da OA addirittura, realmente, nao decorre do dano da cartilagem, visto que e aneural, ancora sim do partecipante inflamatorio associado (sinovite) anche nociceptores presentes em estruturas pericartilagem como ligamentos, enteses di nuovo osso subcondral. Na presenca de rigidez matinal, esta e fugaz ed demeura alguns minutos ( Maos
Nas maos, verso OA nel caso che manifesta atraves de nodulos de consistencia ossea em interfalangeanas, que clinicamente sao per traducao radiografica da presenca de osteofitos. Os nodulos recebem oppure reputazione de Heberden (distal) addirittura Bouchard (proximal), e podem ser dolorosos ancora flogisticos ou assintomaticos. Para esse segno clinico nomeamos OA nodal, verso qual possui relacao com hereditariedade.
